Am slăbit peste 60 de kilograme pe Ozempic. Iată adevărul despre cum funcționează

click fraud protection

Pierderea în greutate era ceva la care visasem cu ochii deschiși. Am fost un copil supraponderal și obez clinic în cea mai mare parte a vieții mele de adult, dar tocmai am aflat că am slăbit 64 de kilograme. În ciuda acestui fapt, nicio emoție reală nu m-a cuprins când am coborât de pe cântar.

Nu a fost prima mea cântărire în niciun caz, doar una dintre multele după ce am fost diagnosticată în mod neașteptat cu diabet de tip 2, în mare parte determinată de un infecție debilitantă cu COVID-19 mai devreme în acel an. De atunci, am schimbat aproape totul despre stilul meu de viață, revizuindu-mi dieta și târându-mă într-o rutină de fitness în timp ce începem o serie de medicamente noi. În timp ce vedeam că scădeau săptămânal patru sau cinci lire sterline, mi-am fanteziat ce m-aș simți dacă și când aș ajunge la acel punct de referință de 50 de lire sterline.

Dar când s-a întâmplat în cele din urmă la cinci luni, am descoperit că nu-mi pasă prea mult de pierderea în greutate – nu mă simțeam atât de glorios sau triumfător pe cât mi-am imaginat de mult. În schimb, eram mai îngrijorat de rezultatele testului HbA1C (un test de sânge pentru a măsura nivelul mediu de glucoză din sânge în ultimele 3 luni) care urma să fie în curând. Aveam să aflu dacă corpul meu produce insulină așa cum ar trebui sau dacă aș avea nevoie de injecții regulate și dureroase de insulină, alăturându-mă celor mai mult de

8 milioane Americanii care se bazează pe aceste lovituri pentru a supraviețui.

Acesta a fost motivul pentru care am început să iau Ozempic: dacă mi-a scăzut A1C, nu ar fi trebuit să iau insulină. Medicul meu mi-a explicat că medicamentul mi-ar ajuta corpul să depășească leziunile diabetice pe scară largă. Era august 2022, exact când acest medicament începea este ascensiune alimentată de social media ca cel mai recent „miracol de pierdere în greutate”, unul de care atât de mulți oameni nu au cu adevărat nevoie, dar mor de nerăbdare să pună mâna. În zilele noastre, însă, discuția despre acest tip de medicamente a devenit atât de îndepărtată când vine vorba de gestionarea greutății, încât chiar și Planurile WeightWatchers pentru a intra în acțiune. Dar diagnosticul meu de boală cronică la doar 27 de ani m-a făcut să realizez că nu era rostul să devin mai subțire; Luptam să împiedic diabetul să preia controlul asupra propriului meu corp.

Această poveste terifiantă a început într-o dimineață transpirată de iulie, când m-am trezit să merg la baie. Tocmai terminasem o rundă de Paxlovid cu câteva zile mai devreme și lucram să mă recuperez de la prima mea infecție cu COVID. Locuiesc într-o garsonieră înghesuită din Manhattan, așa că baia se află la doar 8 metri de patul meu - totuși nu am reușit, iar urina s-a strâns pe podea. Atunci am știut că era ceva într-adevăr gresit. La cabinetul medicului mai târziu în acea după-amiază, mi s-a spus că sunt diabetic fără nicio indicație despre momentul în care am depășit acel prag și că am o infecție la rinichi. Aș avea nevoie imediat de un nou medic primar de specialitate, care să-mi țin boala sub control și să mă ajute să evit să ajung la camera de urgență.

Diabetul este adânc în familia mea și, de când am petrecut aproape șapte ani, acoperind aproape toate medicamentele condiție sub soare ca jurnalist, am știut în ce mă gândesc când doctorul mi-a confirmat diagnosticul opt zile mai tarziu. Înainte de COVID, nici măcar nu eram prediabetic, faza în care medicii cresc îngrijorați și timp în care stilul de viață se schimbă poate preveni adesea boala în sine. Dar se dovedește, ca cercetările recente au confirmat, că și COVID-19 poate creste riscul a diabetului de tip 2.

autor, înainte și după începerea ozempicului

Stânga: Autorul (imaginea aici) face o poză cu două zile înainte de a fi diagnosticat cu diabet de tip 2. Dreapta: Krstic face un selfie în timp ce se afla într-o excursie pe 14 decembrie 2022, la puțin peste 21 de săptămâni după prima injecție cu Ozempic.

Deodată, am fost forțat să mă gândesc la cum poate diabetul bărbierește-te de ani de zile speranța de viață și m-am pregătit să aud despre multitudinea de medicamente de care aș avea nevoie pentru a mă menține cât de sănătos aș putea fi - și costurile exorbitante de a trebui să folosesc aceste medicamente în fiecare zi.

Nota editorului: Pierderea în greutate, sănătatea și imaginea corporală sunt subiecte complexe — vă invităm să obțineți o perspectivă mai largă citind explorarea pericolelor de cultura dietetica.

Ce este Ozempic?

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au nevoie de ajutor reglandu-le glicemia, deoarece corpurile noastre se luptă să utilizeze sau să stocheze glucoza, care este zahărul obținem din digestia alimentelor. Glucoza este una dintre cele mai eficiente surse de energie pentru corpul nostru. Dar avem nevoie de insulină pentru a ne ajuta corpul să proceseze glucoza și când aceasta nu răspunde bine la insulină (sau pancreasul nu produce suficientă, ceea ce se vede mai frecvent). în diabetul de tip 1), nivelurile noastre de zahăr din sânge cresc. Lăsată necontrolată, glicemia ridicată poate afecta vasele de sânge, sistemul nervos și imunitar, precum și poate afecta mai multe organe. De aceea, persoanele cu diabet zaharat folosesc adesea insulina, pentru a compensa ceea ce pancreasul nu poate face singur.

Scopul meu principal când am început Ozempic a fost să-mi scad A1C. Aceasta este o afacere grea, după cum vă vor spune cei cu boală. A1C-ul meu era 9.8% când am fost diagnosticat prima dată în iulie. Ozempic se face cu semaglutidă, care imită un hormon intestinal care determină pancreasul să producă mai multă insulină atunci când zahărul din sânge este ridicat și ajută la compensarea vârfurilor care contribuie la un nivel ridicat de A1C.

pentru cineva care este intim familiarizat cu rușinea de a fi supraponderal într-o societate fobică de grăsimi, am fost surprins să văd încă o nouă stigmatizare în jurul ozempicului.

În acel moment, dovezile începeau să apară arătând promisiunea semaglutidei pentru cei care erau obezi clinic; produse precum Wegovy (același medicament ca și Ozempic, dar la o doză mai mare) au câștigat deja Food and Drug Administration (FDA) aprobare formală în 2021. Elita de la Hollywood începuse să sari in vagon, dar tot ce știam era că, dacă acest lucru funcționează, aș putea evita să mă lipesc în fiecare zi și o factură foarte mare a farmaciei.

Când am găsit curajul să-mi scanez rezultatele testului A1C în decembrie, aproape că nu am crezut; Scăzusem la 5,4% în doar cinci luni. A fost prima dată când am avut chef să aplaud, să strig de pe acoperișuri sau să sar de bucurie într-un timp foarte lung; Mi-am sunat-o pe mama și, fără rușine sau jenă, am scos câteva lacrimi de ușurare.

Familia și cei mai apropiați prieteni au fost încântați, dar nu voi minți: cei mai mulți au reacționat la bărbia și maxilarul strâns, la un cadru mic și la felul în care mă înecam în hainele mele. A fost o deconectare ciudată pentru mine, pentru că nimeni nu a înțeles imediat că ușurarea mea a venit din scăparea de un viitor în care eram condamnat să mă injectez zilnic pentru a supraviețui. Am simțit că în sfârșit am avut sănătatea sub control și nu mai eram în criză, un sentiment de euforie pe care îl puteam păstra aparență de libertate pe care nu mi-am dat seama pe deplin că o am până când aproape că a fost luată - nu aveam de gând să fiu legat de insulină lovituri.

Ozempic nu este un medicament de vanitate.

Pe măsură ce timpul a trecut și am slăbit din ce în ce mai mult, din cauza modului în care Ozempic a fost reflectat în presă și pe rețelele de socializare, această deconectare nu a făcut decât să se extindă. Nu simțeam că aș putea să-mi împărtășesc victoria cu alții – de fapt, mi-a fost greu să discut despre călătoria mea cu oricine.

Mass-media și majoritatea utilizatorilor de rețele sociale discută despre Ozempic exclusiv în ceea ce privește pierderea în greutate, cine ar trebui să aibă acces la astfel de medicamente și dacă sunt cu adevărat necesare - conform celor mai mulți, toata lumea ar trebui să să poată ține dietă și să-și exercite calea spre slăbire, ceva ce nu este fezabil pentru mulți oameni. Pentru cineva care este intim familiarizat cu rușinea fiind supraponderal într-o societate fatphobic, Am fost surprins să văd încă o stigmatizare care se ridică în jurul celor care au fost nevoiți să apeleze la Ozempic și alte Medicamentele GLP-1 (o clasă de medicamente pentru diabetul de tip 2 care au potențialul de a pierde în greutate) pentru a-și îmbunătăți sănătate.

Nici măcar prietenii pe care îi consider a fi bine informați și bine intenționați nu au înțeles. Când i-am dezvăluit primului meu prieten că eram la Ozempic mai devreme, ei s-au aplecat și mi-au șoptit emoționați câteva întrebări, de parcă aș fi câștigat la o loterie perversă. Imediat după Crăciun, pe cineva pe care nu-l mai văzusem de luni de zile a glumit grosolan despre corpul meu, ochii lor îngustându-se deasupra unui zâmbet viclean când am împărtășit mai multe despre injecțiile mele. Ei au menționat că s-au uitat la TikToks despre Ozempic (sunt mai multe peste 568 de milioane de vizualizări numai pentru conținutul etichetat) și s-a referit la câteva inexactități comune pe care le-am văzut de atunci plutind – era clar că au crezut că am jucat cumva sistemul și mi-am înșelat drumul către o talie mai subțire. Am simțit că aș recunoaște un secret murdar și rușinos pe măsură ce își trageau propriile concluzii.

De aceea vorbesc acum. Există o mulțime de concepții greșite despre cum funcționează acest medicament, de ce oamenii au nevoie de el și ce anume într-adevăr înseamnă a avea nevoie de ea, spre deosebire de a-l dori. În cea mai mare parte, oamenii presupun că semaglutida vă oferă rezultate instantanee, un glonț de argint care se inversează diabet sau, mai enervant, scade 15 kilograme în doar câteva săptămâni - iar realitatea este departe diferit.

materiale injectabile ozempice

Ozempic (pozat aici lângă ambalajul său farmaceutic) se administrează o dată pe săptămână, unde utilizatorii trebuie să injecteze soluția sub pielea abdomenului, coapsei sau brațului.

Fotografie: Zee Krstic

Adevărata sarcină a lui Ozempic este să revigoreze pancreasul.

Semaglutida este un medicament injectabil, cunoscut de medici ca agonist al receptorului GLP-1. Imită un hormon intestinal numit incretină, determinând pancreasul să producă în mod natural mai multă insulină atunci când nivelul zahărului din sânge este ridicat, lucru pe care pancreasul îl face de obicei singur. Cu mult înainte de a fi privit ca a așa-numitul „miracol” medicament, Ozempic a atras atenția specialiștilor în medicina obezității după studii clinice extinse în 2017, a dezvăluit că pierderea în greutate a fost un efect secundar semnificativ al medicamentului. Din moment ce peste 80% dintre cei cu diabet zaharat de tip 2 sunt obezi clinic, medicii au fost interesați de modul în care medicamentul pare să abordeze două păsări dintr-o singură piață – și mai târziu ar crea același medicament în doze diferite pentru a trata singur obezitatea.

Mi s-a prescris Ozempic pentru a-mi stimula pancreasul să elibereze insulină după ce mănânc și îmi crește glicemia. Chiar dacă nu aș fi slăbit nicio kilogram, o reducere semnificativă a A1C ar fi fost un indicator că semaglutida mi-a ajutat pancreasul a revenit de la suprasolicitarea din cauza diabetului necontrolat - și asta ar însemna că Ozempic a fost un tratament de succes pentru mine, punct. Faptul ca am slabit (din care multe se datorează obiceiurilor mai bune) este un bonus.

Deci, de ce oamenii slăbesc și pe Ozempic? Într-un mod obișnuit, lucrând pentru a menține nivelul de zahăr din sânge constant, suprimă apetitul. Medicamentul încetinește fizic tractul digestiv și alimentele care părăsesc stomacul, ceea ce stabilizează nivelul zahărului din sânge, explică Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., un endocrinolog la Yale New Haven Health's Grupul Medical de Nord-Est. Dar pierderea în greutate pe care o produce Ozempic a umbrit în mare măsură scopul principal al medicamentului. În studiile clinice, medicamentul a fost, de asemenea, demonstrat că reduce riscul cardiovascular pentru pacienții care au avut și probleme de sănătate a inimii, spune ea.

Pe scurt, Ozempic este folosit pentru a stabiliza mai întâi glicemia, iar medicii consideră orice pierdere în greutate un plus beneficiază, dacă a fost necesar în primul rând, întrucât nu sunt luate în considerare toți cei cu diabet de tip 2 supraponderal.

„Când încep pe cineva cu Ozempic sau altă formă de semaglutidă, ceea ce caut cu adevărat este o îmbunătățire a controlului glicemiei”, spune Beatrice Hong, M.D., medic endocrinolog și specialist în diabet și metabolism la Duke Health, „În decurs de trei până la șase luni, caut să văd o scădere a hemoglobinei lor A1C și să văd un model mai stabil al glicemiei în general”, spune ea. „Acestea sunt valorile majore pe care le caut pentru a determina succesul unui pacient.”

Ozempic nu este magie — mi-am schimbat întreaga viață pentru a ajuta drogul să funcționeze.

Semaglutida nu va duce la scăderea zahărului din sânge sau la pierderea în greutate numai din injecțiile săptămânale. Dacă aș fi continuat să mănânc o dietă nerestricționată plin de zaharuri adaugate, grăsimi saturate nesănătoase și carbohidrați procesați și rafinați, A1C-ul meu ar fi rămas crescut, chiar și cu ajutorul lui Ozempic. Și cu siguranță nu aș fi văzut nicio pierdere în greutate. M-am întâlnit imediat cu un dietetician înregistrat pentru ședințe aprofundate ajutându-mă să-mi adaptez dieta la gestionează-mi diabetul, și continuă să facă acest lucru în prezent.

„Când te uiți la studiile care au fost făcute pentru [utilizarea semaglutidei] atât în ​​obezitate, cât și în diabet, toate au fost asociate cu schimbările stilului de viață”, spune Ruchi Mathur, M.D., medic endocrinolog specializat în tulburări tiroidiene la Centrul Medical Cedars-Sinai în Los Angeles. „Acele studii clinice au fost toate făcute cu un deficit de calorii de cel puțin 500 de calorii pe zi, împreună cu un obiectiv de exerciții de aproximativ 150 de minute pe săptămână, plus check-in-uri lunare de asistență medicală pentru a asigura stilul de viață a fost optimizat... Beneficiile sunt întotdeauna obținute în combinație cu schimbările stilului de viață, ea poate sa nu se întâmplă fără ele.”

dacă vrei să slăbești cu ozempic sau semaglutidă în general, trebuie să faci toate lucrurile pe care le fac oamenii fără el

Peste noapte, am ales să adopt o dietă leneșă în stil keto să-mi scadă manual glicemia. Am tăiat lucruri pe care de obicei îmi plăcea să mănânc - pâine albă, paste și tăiței rafinate, cartofi cu amidon, preparate congelate și la cutie, ciocolată și bomboane, o multitudine de sosuri și condimente care conțin zahăr pe furiș. M-am întors de la prăjeli și a luat mult spanac, căpșuni, avocado și tone de migdale. La aproximativ trei luni, am aterizat pe un dieta mediteraneană modificată, încorporând puțin carne de vită și bucăți mai slabe de porc; Am doar câteva cocktail-uri în fiecare lună și o bucată rară de ciocolată neagră.

monitor de braț

Autorul își fotografiază prima dată când instalează ceea ce este cunoscut sub numele de a monitor continuu al glicemiei (CGM) pe brațul său în august 2022. Acest monitor, sistemul Abbott FreeStyle Libre 2, le permite celor cu diabet să se apropie de citirile instantanee ale glicemiei fără să-și înțepe degetele zilnic.

Fotografie: Zee Krstic

De asemenea, trebuie să port un monitor continuu de glucoză pentru a mă asigura că nimic din ceea ce mănânc nu afectează controlul zahărului din sânge. Prietenii mei cei mai apropiați m-au urmărit obsedat de mai multe scanări ale monitorului brațului meu înainte și după mese, uneori verificându-mă de până la 30 de ori pe zi, în primele luni.

Ozempic nu face să mănânci în acest fel mai ușor. Pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu semaglutida, sațietatea scade treptat și eu încă lupta cu lucruri precum poftele.

Pe scurt, dacă vrei să slăbești cu Ozempic, trebuie să faci toate lucrurile pe care le fac oamenii fără el. „Fie că vă gândiți la medicamente sau la chirurgie ca modalitate de tratament [obezității], un pilon care contribuie la succes este dieta... și acesta este un cuvânt încărcat”, spune Todd Worley, M.D., FACS, specialist în medicina obezității și chirurg bariatric la Spitalul metodist din Houston în Texas. Dr. Worley petrece timp considerabil educând pacienții cu privire la numitorii comuni în blocurile nutriționale: Întorcându-se la surse mai slabe de proteine, grasimi sanatoase, crescând consumul de legume fibroase și prioritizarea carbohidrați complecși.

„Oamenii au acest fel de noțiune falsă că [Wegovy] va fi magică, sau există un aspect mistic în care doar să facă acea injecție îi va ajuta să piardă în greutate”, postulează el. „Trebuie să ne gândim la pierderea în greutate cu o abordare mai integrată; Rareori este un singur lucru sau un instrument care îi ajută pe oameni să aibă succes în gestionarea obezității”.

Dacă nu continui să fac mișcare, am probleme - și Ozempic nu mă va salva.

Timp de zeci de ani, medicii m-au instruit în ceea ce pare un milion de moduri diferite a deveni orice aparență de activ. Nimic nu s-a blocat pentru mine și nici măcar nu m-am apropiat să lovesc bine stabilit recs de 150 de minute pe săptămână. Dar când medicul meu mi-a vorbit despre modul în care mișcarea ar întări eforturile corpului meu de a scădea drastic glicemie crescută – ceva despre care toți pacienții care încep Ozempic sunt educați – am găsit nou motivare.

Grafic rezumat fitness pentru ianuarie 2023
Folosind un Apple Watch Series 6, Krstic urmărește datele biometrice asociate cu antrenamentele pentru a îndeplini obiectivele stabilite de medicul său. El a conectat trackerul de fitness cu software-ul de înregistrări electronice de sănătate (EHR) al medicului său, astfel încât furnizorii de asistență medicală să poată monitoriza aceste valori de la distanță.
Design: Betsy Farrell

Pentru a obține cele mai eficiente rezultate, atât pe Ozempic, cât și pe Wegovy, a deveni activ este a trebuie sa - și Dr. Worley lucrează pentru a se asigura că pacienții săi acceptă acest lucru ca pe un nou obicei pe viață, chiar dacă semaglutida este în cele din urmă în afara imaginii. „Contează cât de activ ești. Și dacă asta înseamnă, la început, să faci mai multe întâlniri pe jos sau să începi să stai în picioare, ăsta este un început”, spune el. „[Consult pacienții cu privire la] cum ne putem da seama să fim mai activi în ceea ce privește locul în care se află, să ne construim un obicei de a începe cu mici, doar pentru a începe să construim că vă faceți timp în viață pentru activitate.”

În primele mele patru săptămâni de tratament cu Ozempic, m-am împins să mă ridic cinci zile pe săptămână și mergi doar o milă, ceva ce am încetat să mai fac în timpul pandemiei. M-am adunat împotriva dureri cronice de spate, durere și atele groaznice ale tibiei. Dar am observat în decurs de o săptămână că nivelul zahărului din sânge rămâne constant și în limite, chiar și după mese, după un antrenament. Și pentru că îmi era frică că voi pierde acel avantaj dacă renunț deloc, până în săptămâna a șasea, m-am convins să mă antrenez în fiecare zi a săptămânii. În decembrie, la cinci luni după ce am început Ozempic, am început să fac jogging. Acum Eu fac parte dintr-o sală de sport și trenul cu greutăți, de asemenea.

Doctorul meu a avertizat că sunt într-un maraton, nu într-un sprint. Dr. Worley are aceleași conversații cu pacienții săi. „Lucru la care să ne gândim este cum să punem o bază astfel încât să facem aceste schimbări, un nou stil de viață, o sănătate mai bună și da, pierdere în greutate, mai durabil?", adaugă el.

În ciuda a ceea ce ai auzit, Ozempic nu garantează pierderea în greutate.

Injecțiile cu agonist GLP-1 pot folosi un limbaj de marketing care se concentrează pe pierderea în greutate; Ozempic are caracteristici specifice materiale de consultare care sugerează că pacienții ar putea pierde „până la 14 lbs” în timp ce iau medicamentul. Wegovy evidențiază pierdere netă în greutate de până la 15%. Dar ceea ce oamenii nu reușesc să înțeleagă este că dieta și exercițiile fizice au contribuit în mare măsură la aceste cifre.

„Pe ce se bazează [cifrele de pierdere în greutate] sunt studiile care au fost făcute în ultimii ani de către companie care produce medicamentul”, explică dr. Mathur de la Cedars-Sinai, citând în special unul care a fost publicat în New England Journal of Medicine în 2021, care a inclus date de la aproape 2.000 de pacienți obezi în studiile clinice.

„În legătură cu exercițiile fizice și schimbările dietetice, pe care le numesc intervenție în stilul de viață, au remarcat cercetătorii o pierdere medie în greutate între 13 și 15 lbs, și de aici provin aceste cifre... Dar asta este într-un studiu situatie. Atunci ai personal care cheamă acești pacienți, îi încurajează. Nu este lumea reală [rezultatele]... Unii oameni vor pierde foarte bine cu acest medicament, iar alții, nu atât de mult.”

efecte secundare ozempice
Sursă: Administrația pentru Alimente și Medicamente (2020).
Design: Betsy Farrell

Efectele secundare ale lui Ozempic nu sunt de glumă.

O mare parte din hype-ul din jurul Ozempic toamna trecută a fost urmat rapid prin conturi care a scos în evidență natura 10+ reacții adverse potențiale legat de semaglutidă, dintre care unele pot fi cronice și neînduplecabile. Chiar și cei cu diabet, care au descoperit că Ozempic a îmblânzit cu succes nivelul zahărului din sânge, au suportat greaţă, vărsături și dureri abdominale și, de obicei, fie diaree sau un blocaj total în constipație fermă. Semaglutida poate duce, de asemenea, la pancreatită, unele forme de insuficiență renală sau tumori tiroidiene în unele. Poveștile oamenilor care se confruntă cu spitalizări grave care decurg din vărsături neîncetate sau chiar si insuficienta cardiaca devenit obișnuit în majoritatea rapoartelor. Majoritatea pacienților experimentează cele mai grave simptome, pe măsură ce dozele sunt inițial crescute, tractul gastro-intestinal începând să încetinească, explică dr. Mahali.

Simptomul care mi-a provocat cea mai mare durere a fost constipația. În cinci zile de la prima doză, tractul meu digestiv a încetinit până la un târâș, și pur și simplu nu puteam să merg. Au trecut aproape patru zile până m-am trezit într-o dimineață cu dureri paralizante în intestinul inferior – a durat o oră la toaletă pentru a mă ușura. Am suferit o ruptură în rect care m-a făcut întins pe burtă în următoarele 18 ore, plângând de durere.

În primele săptămâni, am fost atât de greață încât nu aș mânca normal până la 2 sau 3 zile după aceea, a sări peste mese cu totul. Chiar și acum, după ce am stabilit o doză de 1 mg timp de peste patru luni, încă mă doare după injecții timp de cel puțin 12 ore. Constipația mea a oscilat în cele din urmă în direcția opusă și a rămas acolo - am avut diaree severă care a durat și a durat două săptămâni de fiecare dată când mi-am schimbat doza, conform indicațiilor medicului meu. Dr. Mathur spune că experiența mea este tipică.

Oricât de gravă este suferința mea gastro-intestinală, consider că toate acestea sunt un inconvenient; medicamentul a ajutat la eliminarea nivelului ridicat de zahăr din sânge și m-a ajutat să slăbesc. Este un preț pe care sunt dispus să-l plătesc, mai ales știind că probabil că voi recăpăta în greutate dacă opresc curcanul rece.

S-ar putea să fiu pe Ozempic toată viața.

Pacienții pot obține într-adevăr semaglutidă prescris off etichetă, mai ales dacă sunt capabili să plătească pentru asta din buzunar. Dar rareori oamenii își dau seama că medicii îi țin pe cei cu diabet zaharat sau pacienții cu obezitate pe medicament timp de mulți ani pentru a evita recuperarea rapidă în greutate, printre alte inversări. În prezent, nu există o utilizare pe termen scurt pentru Ozempic sau majoritatea produselor cu semaglutidă de pe piață, iar pacienților nu li se va cere să înceteze utilizarea medicamentului decât dacă efectele secundare sunt insuportabile pentru ei.

„[Semaglutida] este o terapie pe termen lung, pentru că veți pierde beneficiile odată ce opriți medicația”, explică dr. Mahali. „Este de așteptat pentru că nu vindecăm obezitatea sau diabetul; doar îl tratăm cu acest medicament... Corpul tău se va întoarce acolo unde a fost [după ce te oprești] pentru că nu am vindecat nimic, doar te-am tratat.”


Cum se administrează Ozempic:
punct 25 mg ozempic doza
Faza 1: 0,25 mg

Toți pacienții încep cu o doză de 0,25 mg o dată pe săptămână; vor fi monitorizați îndeaproape de medici în timp ce sunt pe această doză timp de cel puțin două săptămâni, dacă nu o lună întreagă. Simptomele incipiente se pot simți severe, dar pot progresa pe măsură ce dozele cresc.

punct 5mg doză de ozempic
Faza 2: 0,5 mg

Pacienții trec la o doză săptămânală de 0,5 mg dacă pot tolera bine Ozempic și rămân pe această doză timp de cel puțin o lună, conform instrucțiunilor producătorului. Acesta este momentul în care mulți experimentează cea mai mare parte a simptomelor, ne spun medicii.

Doza de 1 mg de ozempic
Faza 3: 1 mg

Cei care au nevoie de un control suplimentar al zahărului din sânge pot continua pe doze de 1 mg o dată pe săptămână, care este momentul furnizorul de asistență medicală al autorului a efectuat teste HbA1C pentru a determina eficacitatea lui Ozempic în caz. În prezent, el rămâne cu injecții de 1 mg săptămânal, după mai mult de 7 luni de tratament.

Doza de 2 mg de ozempic
Faza 4: 2 mg

Doza maximă pentru Ozempic este de 2 mg și este utilizată numai după ce pacienții rămân la 1 mg timp de cel puțin o lună, dacă nu mai mult. Lipsa a mai mult de două doze la această concentrație înseamnă că pacienții vor începe probabil programul de la 0,25 mg odată ce își reiau injecțiile.


Adică, dacă te apuci de Ozempic sau chiar de Wegovy dintr-un motiv sau altul, ar trebui să te aștepți să rămâi la el într-un fel - sau probabil că vei recăpăta orice greutate pe care ai pierdut-o. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care nu își adaptează stilul de viață sub nicio formă sau formă.

„Vor fi pacienți care trebuie să continue [injecțiile cu semaglutidă] la aceeași doză pe termen nelimitat”, adaugă Dr. Worley de la Houston Methodist. „Vor exista pacienți care trebuie să continue cu o doză mai mică sau să treacă la un alt medicament? Pot fi."

Expresia de pierdere în greutate îngreunează aceia dintre noi care au nevoie cu adevărat de Ozempic să-l obțină.

Nimic (inclusiv efecte secundare!) mi-a perturbat viața mai mult decât vânătoarea lunară pe care o fac pentru Ozempic. În august 2022, când mi-am completat rețeta pentru prima dată, CVS-ul meu din cartier m-a sunat pentru a mă anunța că au epuizat stocul. Neștiind cât de scump este Ozempic, le-am rugat să-mi transfere rețeta într-un alt lanț din apropiere. Când mi s-a prezentat o co-plată inițială de 450 USD la ghișeu, am început să plâng serios; nimeni nu mă informase cu privire la cost și am aflat curând că nu am primit cel mai bun preț, deoarece această farmacie nu era furnizorul meu preferat.

cantar ilustrat cu doza ozempica ca cititor de cantar
Design: Betsy Farrell

Petrec trei-patru ore la telefon cu mai mulți farmaciști CVS în căutarea unei doze, pentru că nu îmi permit să ies în afara rețelei CVS. Cele mai multe locații sunt perpetuu în afara Ozempic, ceea ce nu aflu până când nu trebuie să-mi reumple. Asta înseamnă că trebuie să mă grăbesc, să petrec ore întregi în transportul public - de două ori la o farmacie din Bronx la o oră distanță, lângă Yankee Stadium, o dată la Roosevelt Island printr-un tramvai cu telecabină - pentru a găsi ceea ce am nevoie. M-am rugat cu farmaciștii aflați în isterie, la 6 ore de la ratarea unei doze bine programate. Aceasta este realitatea pentru mulți alții care sunt pe Ozempic.

De ce lipsa? Există mai multe motive. Producătorul medicamentului, Novo Nordisk, indicase anterior că se confruntă cu probleme de aprovizionare Wegovy în 2021. Asta i-a determinat pe oameni să caute Ozempic (o doză mai mică din același medicament), prin rețete off-label. Aceasta a dus la a deficit în 2022. Cei mai mulți cred că utilizarea Ozempic off-label numai pentru beneficiile sale de scădere în greutate este ceea ce îi determină pe mai mulți americani să-l caute, lăsând mai puțină disponibilitate pentru cei cu diabet. Dar alții spun o problemă persistentă de aprovizionare pe tot globul, determinat parțial de pandemie, a fost un motiv cheie pentru care un mod alimentat de rețelele sociale a exacerbat o aprovizionare deja scăzută.

Într-o declarație către Menaj bun, Novo Nordisk a spus că nivelurile de aprovizionare pentru stilourile sale Ozempic de 1 mg și 2 mg s-au stabilizat, în afară de „intrerupții de aprovizionare” pentru injecțiile cu doza inițială la 0,25 mg și 0,50 mg care se așteaptă să rezolve acest lucru lună. Între timp, Wegovy și-a revenit complet din lipsa de aprovizionare, spune compania. „Menținerea stabilă a ofertei este o prioritate; Vom monitoriza îndeaproape tendințele de prescriere și vom etapa eforturile de promovare pe măsură ce evaluăm cererea”, se arată în comunicatul companiei.

„Deși recunoaștem că unii furnizori de asistență medicală pot prescrie Ozempic pacienților al căror scop este să slăbească, Novo Nordisk nu promovează, nu sugerează, sau să încurajeze utilizarea off-label a medicamentelor noastre și se angajează pe deplin să respecte pe deplin toate legile și reglementările aplicabile din SUA în promoțiile noastre. produse. Avem încredere că furnizorii de asistență medicală evaluează nevoile individuale ale pacientului și determină care medicament este potrivit pentru acel pacient.” - Novo Nordisk

În California, unde experții spun că deficitul de semaglutidă este cel mai răspândit, dr. Mathur spune că a lucrat cu colegii de la Cedars-Sinai să creeze un protocol pentru pacienții care au nevoie de medicamente pentru a menține în continuare glicemia stabilizat. Aceasta include strategii cum ar fi trimiterea pacienților la farmacii din Canada: „Pacienții care au diabet... ei sunt prioritatea principală pentru a obține medicamentul chiar acum și a trebuit să stabilim un pic de strategie”.

Rețelele sociale populare și acoperirea tabloidului Ozempic se adaugă la rușine.

Pe măsură ce toamna sa transformat în iarnă, tabloidele au trecut de la glorificarea celebrităților utilizarea semaglutidei în tăcere pentru a evidenția modul în care utilizatorii rețelelor sociale ”acuzat„Ei de a folosi un fel de scurtătură nemeritată. Declarații publice făcute de celebrități a creat și mai mult stigmat în jurul Ozempic și a medicamentelor de slăbit în general. a scris Meghan McCain a fost îngrozită când doctorul ei a spus că „o injecție, o dată pe săptămână, pentru o mie de dolari un pop” ar putea „pur și simplu să topească kilogramele”, o caracterizare greșită care surprinde esența a ceea ce cred mulți. L-am privit pe Kyle Richards Adevărate Gospodine faimă minuțios detaliat rutinele ei de fitness și dieta pentru a ilustra că nu ar face-o a indrazni utilizați Ozempic în acest fel; că nu va lua niciodată calea ușoară, așa cum a spus ea oameni. Colegul Bravolebrity Jackie Goldscheider s-a referit la drog ca fiind un „tulburare de alimentatie într-un ac” și a susținut Khloé Kardashian oamenii erau „răi” pentru că discreditau „ani de antrenament” când au acuzat-o că folosește Ozempic.

Mesajul? Ozempic este în esență „înșelăciune” și dacă nu poți pierde în greutate doar prin schimbări în stilul de viață, nu te străduiești suficient - meriți ceea ce primești.

Acest lucru alimentează ideea că oricine folosește Ozempic pentru a-și controla sănătatea nu o face în modul „corecte”, întărirea stereotipurilor că oamenii care sunt obezi nu plătesc orice atenție acordată dietei sau exercițiilor fizice; și, mai dăunător, că persoanele supraponderale ca mine nu au disciplina de a schimba lucrurile pe cont propriu.

zee pozând într-o excursie în fața unui apus de soare

Autorul pozează pentru o poză în timp ce face o drumeție la mijlocul lui decembrie 2022, la aproximativ cinci luni de la tratamentul cu Ozempic, în Scottsdale, Arizona. Krstic s-a orientat spre planificarea vacanțelor care îl ajută să încorporeze exercițiile zilnice în excursiile sale.

Dacă există un lucru pe care sper că familia, prietenii și colegii mei să-mi ia până acum din călătoria mea pentru diabet, acesta este: am nu am demonstrat atâta reținere, răbdare și dăruire față de sănătatea mea fizică. De fapt, la momentul scrierii acestui articol, A1C-ul meu a rămas constant la 5,5% și am scăzut cu 64 de kilograme în total. Pacienții care văd succes la Ozempic sau la alte opțiuni precum Wegovy, trebuie să adopte aceeași hotărâre și să muncească la fel de mult ca oricine altcineva pentru a intra în formă.

Pe scurt: m-am chinuit ca să ajung aici și eu încă mai au un drum lung de parcurs.

O fac cu bucurie, totuși, pentru că am petrecut zeci de ani încercând să ajung unde sunt acum: într-un mod de viață mai sănătos. La fel ca mulți dintre cei care au apelat la semaglutidă, mă simt norocos că am Ozempic - pare a fi ultima mea speranță pentru o schimbare reală. Și dacă prețuiești și prețuiești cu adevărat prietenii și familia care s-au luptat cu sănătatea și greutatea lor, îți vei da seama cât de mult au investit în ei înșiși - și vei recunoaște că este un lot mai adânc decât fotografiile înainte și după de pe Instagram.

Fotografie cu capul lui Zee Krstic
Zee Krstic

Editor de sănătate

Zee Krstic este un editor de sănătate pentru Menaj bun, unde acoperă știri despre sănătate și nutriție, decodifică tendințele legate de dietă și fitness și trece în revistă cele mai bune produse din culoarul wellness. Înainte de a se alătura GH în 2019, Zee a promovat un fundal în nutriție ca editor la Lumină pentru gătit și își dezvoltă continuu înțelegerea sănătății holistice prin colaborarea cu experți academicieni de top și furnizori de îngrijire clinică. A scris despre mâncare și mese pentru Timp, printre alte publicații.

Fotografie cu capul lui Rekha B. Kumar, M.D.
Examinat medical de cătreRekha B. Kumar, M.D.

Profesor asociat de Medicină Clinică și Endocrinolog Asistent la Colegiul Medical Weill Cornell

Rekha Kumar, M.D. este recunoscut ca lider internațional în domeniul medicinei obezității. Ea este un endocrinolog practicant în New York City și a fost fost director medical al Consiliului American de Medicină a Obezității. Dr. Kumar a susținut prelegeri la nivel internațional pe tema evaluării medicale și a tratamentului obezității. Ea a publicat mai multe lucrări și capitole de manuale în domeniul său și este editor asociat al revistei Obezitatea. Ea este frecvent citată în mass-media pe subiecte, de la epidemia de diabet din Statele Unite Statele să discute despre dietele la modă, tendințele de exerciții fizice și complicațiile Covid-19 la pacienții cu obezitatea. Domeniile de expertiză ale Dr. Kumar includ evaluarea clinică a obezității și sindromului metabolic al pacienților, efectul obezității asupra sănătății reproductive și fertilității, precum și asupra bolilor tiroidiene și asupra oaselor metabolice boala.

Fotografie cu capul lui Joshua J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA
Examinat medical de cătreJoshua J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA

Dr. Joshua J. Joseph este profesor asistent de medicină la Centrul Medical Wexner al Universității de Stat din Ohio din Divizia de Endocrinologie, Diabet și Metabolism. Dr. Joseph este 2023 Castle Connolly Top Doctor și este co-președintele Ohio State University Wexner Medical Center Obezity and Nutrition Steering Committee. Accentul clinic al Dr. Joseph este prevenirea și tratamentul obezității, diabetului de tip 2 și boli cardiovasculare la oameni și populații vulnerabile din cauza impactului social determinanți ai sănătății. Puteți afla mai multe despre el și despre ultimele sale cercetări pe site-ul lui.

instagram viewer